病例分享：罕见双眼孤立官能脉络膜黑色素细胞增多

退缩持续性脉络膜动物细胞剧增（isolated choroidal melanocytosis）早先是由 Augsburger 等提出，患者多平庸为单眼脉络膜动物细胞色素沉着病症。近日，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等个人了一例罕见的双目退缩持续性脉络膜动物细胞剧增病症，相关引述于 2016 年登载在 Retinal Cases & Brief Reports 刊物。

患者女持续性，24 岁，有色人种美国人，无主诉病因，既往无面部疾病历史学者。门诊检查发现双目后极部色素沉着。双目眼球 20/30，眼压长时间。无白癜风和全身恶持续性，眼前节长时间，无葡萄膜尘和虹膜色素沉着，不考量为 Waardenburg 综合征。

右眼 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的蓝色素沉着病症，眼睛 3 点钟同方向也可见一直径较小的蓝色素沉着病症（绘出 1）。丝丝 OCT 发现双目微小的脉络膜外层，眼球层无微小异常（绘出 2）。

绘出 1 为丝丝照相：眼睛 3 点钟（左绘出）和右眼 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫持续性色素沉着病症

绘出 2 为丝丝 OCT 绘出像：双目脉络膜外层，眼球层长时间

脉络膜动物细胞剧增病症需考量的鉴别诊断包含：指尖蓝变病或眼面部蓝变病，弥漫持续性脉络膜蓝色素瘤，双目弥漫持续性葡萄膜动物细胞骨髓以及本文提到的退缩持续性脉络膜动物细胞剧增。

由于患者多无主诉病因，仅通过门诊检查发现异常，现有古文献引述的单眼退缩持续性脉络膜动物细胞剧增流感较少，双目病症仅有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文引述的患者为最年轻的有色人种患者。未来还需要更多的科学研究和组织病理学研究更进一步了解该病的发生拓展，以及是否就会增加葡萄膜蓝色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁